Formular

  1. *
  2. *
  3. *
  4. *
  5. *
  6. (gültige E-Mail-Adresse notwendig)
  7. *
  8. *
  9. *
  10. *
  11. WENN VORHANDEN:
  12. UMFANG IN CM
  13. *
  14. *
  15. *
  16. *
  17. *
  18. *
  19. GESUNDHEIT/KÖRPERLICHE BESCHWERDEN
  20. Rauchen Sie?
  21. Leiden Sie unter Stress?
  22. Besteht eine Schwangerschaft?
  23. Haben Sie körperliche Beschwerden?
  24. Haben Sie bei gewissen Bewegungen (Gelenks-)Schmerzen:
  25. Waren Sie deswegen beim Arzt oder Physiotherapeuten?
  26. Leiden Sie an Asthma?
  27. Leiden Sie an Allergien?
  28. Leiden Sie an Bluthochdruck?
  29. Leiden Sie an Diabetes?
  30. Leiden Sie an sonstigen Erkrankungen?
  31. Betreiben Sie sonstigen Sport?
  32. Können Sie bei gestreckten Beinen Ihre Zehen mit den Fingern berühren?
  33. Information
  34. Ich bestätige, dass ich die Fragen wahrheitsgemäß beantwortet habe. Weiterhin verpflichte ich mich, Veränderungen bezüglich meines Gesundheitszustands unaufgefordert bekannt zu geben. Der Personaltrainer verpflichtet sich, über die gemachte Angaben Stillschweigen zu bewahren.